Баротравма легень
Це дуже важкий патологічний стан організму, що характеризується розривом легеневої тканини, в результаті чого бульбашки газу (емболи) проникають в кровоносну систему, тканину легені і навколишні їх освіти.
Баротравма легких часто виникає при швидких підйомах на поверхню, коли надлишкове повітря не встигає виходити з легких при видихах, і його внутрішній обсяг невблаганно підвищується. Швидкість підйому не повинна перевищувати 10-12 м/хв (гранично допустимий максимум 18 м/хв). Оскільки точно визначити швидкість підйому під водою на практиці неможливо, рекомендують підніматися не швидше дрібних повітряних бульбашок, а вже на них — то орієнтуватися дуже просто.
При плаванні з аквалангом розрив легеневої тканини, пов'язаний з підвищенням тиску в легенях, може статися:
- при підводному включенні в акваланг, якщо дихальний автомат знаходиться на більшій глибині, ніж груди підводного плавця;
- при поломці клапана дихального автомата, коли повітря потрапляє в легені без попереднього редукування;
- при спливанні на поверхню із затримкою дихання;
- при занадто енергійному вирівнюванні тиску в порожнині середнього вуха;
- при спазмі голосової щілини під час спливання;
- баротравма легких може виникнути при різкому вдиху з порожнього акваланга, внаслідок зниження внутрілегочного тиску;
- при вільних зануреннях, без акваланга, баротравма легких може наступить і на невеликих глибинах - до 10 метрів, найчастіше при пірнанні на видиху.
Це пов'язано з тим, що величина фізіологічного зменшення розмірів грудної клітини обмежена її об'ємом на видиху, подальше її зменшення за рахунок зростання гідростатичного тиску викликає її пошкодження.
Основні ознаки баротравми легких, що проявляються в перші хвилини після спливання:
- підшкірна емфізема в області шиї і грудей;
- болісний кашель з виділенням пінистої мокроти, пофарбованої кров'ю;
- кровотеча з рота;
- різка синюшність особи;
- поверхневе дихання з утрудненим видихом, можливий спазм голосової щілини, задишка;
- частий ниткоподібний пульс;
- повні або часткові паралічі кінцівок, втрата свідомості через 1-2 хв після спливання.
Після підйому потерпілого з води його насамперед звільняють від спорядження. Обов'язково потрібно зняти або розрізати гідрокостюм, укласти людину обличчям вниз, голову повернути набік, до плеча. Необхідно, щоб голова знаходилася нижче тулуба і ніг, для запобігання попадання бульбашок газу в судини мозку.
Бажано забезпечити дихання медичним киснем. За свідченнями проводять реанімаційні заходи. Основним способом лікування баротравми легень є лікувальна декомпресія.
Для попередження баротравми легких необхідно дотримуватися таких правил:
- при підводному плаванні користуватися тільки справним і ретельно перевіреним апаратом;
- швидкість спливання з апаратом не повинна перевищувати 8-10 м / хв;
- спливати, не затримуючи дихання, весь час виробляти видих.